Análisis de gases en sangre: Establecimiento del rango normal para pacientes de edad avanzada. Un estudio de cohorte...

Área de la Ciencia:

• Medicina Geriátrica; Fisiología Respiratoria; Patología Clínica

Sus antecedentes:

• La interpretación precisa de los gases en sangre es crucial en la práctica médica.; Los rangos normales de los gases en sangre arterial (GSA) no están bien establecidos en los ancianos.; Se requiere investigar los gases en sangre venosa y el gradiente de pCO2 arterial-venoso en poblaciones de mayor edad.

Objetivo del estudio:

• Determinar el rango normal de los gases en sangre arterial (GSA) en los ancianos.; Evaluar el sesgo y los límites de concordancia de la diferencia de pCO2 arterial-venosa en adultos mayores.

Principales métodos:

• Se reclutaron 130 pacientes mayores de 70 años.; Se obtuvieron mediciones simultáneas de gases en sangre venosa y arterial.; Los pacientes se clasificaron en grupos de sanos, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable, con enfermedad respiratoria aguda y hospitalizados sin afectación respiratoria.

Principales resultados:

• Los valores medios de PaCO2 fueron comparables en los grupos de pacientes sanos, con EPOC estable y hospitalizados sin afectación respiratoria, pero elevados en los hospitalizados con afectación respiratoria (42,3 ± 11,4 mmHg).; El sesgo medio entre el CO2 venoso y arterial fue de +10,0 mmHg.; Los límites de concordancia del 95 % para la diferencia de CO2 venoso-arterial oscilaron entre 2,7 mmHg y -22,8 mmHg.

Conclusiones:

• Los pacientes de edad avanzada presentan rangos de PaCO2 similares a las normas clínicas establecidas.; El gradiente de PCO2 arterial-venoso en los ancianos demuestra un alto sesgo y amplios límites de concordancia.; Los hallazgos sugieren precaución al inferir el CO2 arterial a partir del venoso en personas mayores.