Evaluación de la elegibilidad de Brainomix e-ASPECTS para imágenes de ictus agudo

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Radiología
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• La evaluación precisa del ictus isquémico agudo es fundamental para la elegibilidad de la trombólisis mecánica.
• El Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) es una herramienta estándar pero presenta variabilidad interobservador.
• Brainomix e-ASPECTS ofrece una evaluación automatizada y estandarizada de los cambios isquémicos tempranos en la TC sin contraste (NCCT).

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad clínica y el rendimiento diagnóstico del software Brainomix e-ASPECTS.
• Evaluar la precisión del software en una cohorte no seleccionada y del mundo real de pacientes con ictus isquémico agudo.
• Comparar las puntuaciones automatizadas de e-ASPECTS con las puntuaciones ASPECTS asignadas tradicionalmente por radiólogos.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 1.029 estudios de NCCT de 954 pacientes.
• Comparación de las puntuaciones de e-ASPECTS con las puntuaciones ASPECTS asignadas por radiólogos como estándar de referencia.
• Evaluación de la precisión diagnóstica, sensibilidad, especificidad y correlación entre los métodos de puntuación.

Principales resultados:

• Fuerte correlación (ρ = 0.953) entre e-ASPECTS y ASPECTS de radiólogo.
• Alta precisión diagnóstica: 96,3% general, con una sensibilidad del 95,8% y una especificidad del 96,9%.
• Excelente concordancia de puntuación: 92,3% de coincidencias exactas, 97,7% dentro de una diferencia de 1 punto; mínima reclasificación para la elegibilidad de trombólisis (0,4%).

Conclusiones:

• E-ASPECTS demuestra una alta precisión diagnóstica y acuerdo con la interpretación experta.
• El software sirve como una valiosa herramienta de apoyo a la decisión para la obtención de imágenes de ictus agudo.
• E-ASPECTS debe complementar, no reemplazar, la revisión experta, especialmente para puntuaciones ASPECTS bajas críticas.