Proloterapia para trastornos de la articulación temporomandibular: una revisión exhaustiva actualizada

Área de la Ciencia:

• Medicina regenerativa
• Ortopedia
• Odontología
• Manejo del dolor

Sus antecedentes:

• Los trastornos de la articulación temporomandibular (TAD) son afecciones complejas caracterizadas por dolor, ruidos articulares y movimiento limitado de la mandíbula.
• Los TAD refractarios a menudo requieren estrategias de tratamiento innovadoras más allá de los métodos convencionales.
• La proloterapia, que utiliza agentes regenerativos, está emergiendo como una terapia potencial para los TAD.

Objetivo del estudio:

• Revisar la evidencia actual y los mecanismos biológicos de la proloterapia para los trastornos de la articulación temporomandibular (ATM).
• Evaluar la eficacia y seguridad de los agentes de proloterapia como la dextrosa y el polidesoxirribonucleótido (PDRN) en el tratamiento de los TAD.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de literatura de estudios clínicos y experimentales sobre proloterapia para trastornos de la ATM.
• Análisis de protocolos de tratamiento, eficacia, seguridad y efectos biológicos de los agentes de proloterapia.
• Revisión de los resultados de los pacientes, incluida la reducción del dolor y las mejoras en el rango de movimiento.

Principales resultados:

• La proloterapia estimula la actividad de los fibroblastos, la producción de colágeno y la reparación de ligamentos, promoviendo la regeneración de tejidos.
• La dextrosa hipertónica es un proliferante bien validado; el polidesoxirribonucleótido (PDRN) muestra una eficacia similar con una mayor comodidad para el paciente.
• Los estudios clínicos informan reducciones significativas del dolor y una mayor apertura máxima de la boca en pacientes con afecciones crónicas y degenerativas de la ATM.
• Las imágenes preliminares sugieren remodelación del hueso subcondral después de la proloterapia.
• Los eventos adversos asociados con la proloterapia son generalmente leves y temporales.

Conclusiones:

• La proloterapia representa una modalidad de tratamiento regenerativa y conservadora prometedora para los trastornos de la articulación temporomandibular.
• Alivia eficazmente el dolor y mejora la función mandibular en pacientes con TAD.
• Se necesitan más estudios rigurosos y controlados para confirmar los beneficios clínicos a largo plazo y los cambios estructurales.