Consideraciones Locorregionales para el Carcinoma Lobulillar Invasivo

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Oncología Quirúrgica
• Investigación sobre Cáncer de Mama

Sus antecedentes:

• El carcinoma lobulillar invasivo (CLI) es el segundo tipo más común de cáncer de mama invasivo, y presenta desafíos únicos en el manejo locorregional.
• La revisión de la literatura actual se centra en optimizar los enfoques de tratamiento quirúrgico y sistémico para pacientes con CLI.

Objetivo del estudio:

• Resumir los avances recientes en el manejo locorregional del carcinoma lobulillar invasivo.
• Revisar la evidencia actual sobre cirugía mamaria, estadificación axilar y terapia neoadyuvante para el CLI.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de la literatura de estudios recientes sobre el manejo del CLI.
• Análisis de datos sobre conservación mamaria, estado del margen, cirugía axilar y eficacia del tratamiento neoadyuvante.

Principales resultados:

• La terapia de conservación mamaria es segura para el CLI, aunque las altas tasas de márgenes positivos pueden mitigarse con los márgenes de afeitado y las técnicas oncoplásticas.
• La evidencia para la desescalada de la cirugía axilar en el CLI es insuficiente; generalmente se recomienda la biopsia del ganglio centinela.
• La quimioterapia neoadyuvante muestra potencial para mejorar la conservación mamaria y aumentar la respuesta completa nodal en pacientes seleccionados con CLI.

Conclusiones:

• El manejo locorregional del CLI requiere enfoques adaptados debido a sus distintas características biológicas y clínicas.
• La investigación adicional específica para el CLI es crucial para refinar las guías de tratamiento y abordar las lagunas de conocimiento existentes.