Catatonia Inducida por Hiperparatiroidismo Asociado a Litio

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Endocrinología
• Psiquiatría

Sus antecedentes:

• El litio es un tratamiento común para el trastorno bipolar.
• El litio puede causar hiperparatiroidismo, lo que lleva a niveles elevados de calcio.
• El hiperparatiroidismo puede manifestarse con diversos síntomas, incluidas alteraciones neurológicas.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso raro de catatonia inducida por hiperparatiroidismo asociado a litio.
• Enfatizar los desafíos diagnósticos y de manejo asociados con esta condición.
• Destacar la posible relación entre el uso de litio, el hiperparatiroidismo y la catatonia.

Principales métodos:

• Informe de caso de una mujer de 62 años con trastorno bipolar en tratamiento con litio.
• Diagnóstico de hiperparatiroidismo inducido por litio confirmado por resultados de laboratorio.
• Monitorización de los niveles de calcio sérico y los síntomas clínicos de catatonia.

Principales resultados:

• El paciente desarrolló catatonia con un nivel máximo de calcio sérico de 12,1 mg/dL.
• La catatonia persistió a pesar del lorazepam y la terapia electroconvulsiva.
• La interrupción del litio y la administración de ácido zoledrónico condujeron a una disminución de los niveles de calcio y a una mejora clínica.

Conclusiones:

• Se debe considerar el hiperparatiroidismo inducido por litio en pacientes que presentan catatonia.
• El reconocimiento y manejo tempranos de la hipercalcemia son vitales para la recuperación del paciente.
• Este caso subraya la importancia de monitorizar la función paratiroidea en pacientes con tratamiento a largo plazo con litio.