Modelado multivariante de la trayectoria del crecimiento fetal y su asociación con los ácidos grasos maternos

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología
• Ciencia de la Nutrición
• Epidemiología Perinatal

Sus antecedentes:

• Los ácidos grasos circulantes maternos son cruciales para el desarrollo fetal.
• Existe una investigación limitada sobre los ácidos grasos maternos en el embarazo temprano y las trayectorias del crecimiento fetal.
• La comprensión de estos vínculos puede informar las intervenciones para un crecimiento fetal óptimo.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los niveles de ácidos grasos séricos maternos a las 11-14 semanas de gestación y las trayectorias del crecimiento fetal.
• Identificar ácidos grasos específicos relacionados con patrones distintos de crecimiento fetal.
• Explorar el vínculo entre estas trayectorias y los resultados adversos del embarazo.

Principales métodos:

• Se utilizó el modelado de trayectorias múltiples basado en grupos (GBMTM) para definir las trayectorias del crecimiento fetal (perímetro cefálico, diámetro biparietal, circunferencia abdominal, puntuaciones z de la longitud del fémur).
• Se cuantificaron los ácidos grasos séricos maternos mediante GC-MS en 655 mujeres embarazadas a las 11-14 semanas de gestación.
• Se analizaron las asociaciones entre los ácidos grasos y los grupos de trayectorias mediante regresión logística multinomial y computación g basada en cuantiles.

Principales resultados:

• Se identificaron cuatro trayectorias distintas del crecimiento fetal: estable descendente, estable ascendente, alta estable ascendente y drásticamente descendente.
• Los niveles más altos de ácido linoleico (LA) y ácido alfa-linolénico (ALA) maternos se asociaron con mayores probabilidades de trayectorias estables descendentes y drásticamente descendentes.
• El ácido eicosadienoico (EDA) se asoció con menores probabilidades de la trayectoria estable descendente.

Conclusiones:

• Las trayectorias del crecimiento fetal son clasificables y se asocian con resultados adversos del embarazo como ser grande para la edad gestacional y macrosomía.
• Los niveles séricos maternos de LA, ALA y EDA en el embarazo temprano se asocian significativamente con fenotipos de trayectoria del crecimiento fetal.
• Estos hallazgos resaltan la importancia de los perfiles de ácidos grasos maternos en la gestación temprana para el desarrollo fetal.