Factores de riesgo de metástasis de ganglios linfáticos cervicales laterales en el carcinoma papilar de tiroides y...

Área de la Ciencia:

• Oncología; Imagen Médica; Patología Quirúrgica

Sus antecedentes:

• El carcinoma papilar de tiroides (CPT) es el tipo más común de cáncer de tiroides. La metástasis de ganglios linfáticos laterales (LLNM) es un factor pronóstico importante en el CPT. La predicción precisa de LLNM es crucial para una planificación de tratamiento eficaz.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores de riesgo independientes de LLNM en el CPT. Desarrollar y validar modelos de predicción clínica para LLNM. Evaluar la utilidad clínica de estos modelos predictivos.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 222 pacientes con CPT con sospecha de LLNM. Análisis de regresión logística para identificar predictores de LLNM. Desarrollo de modelos de nomograma preoperatorios y postoperatorios. Validación del modelo utilizando AUC, curvas de calibración y análisis de curvas de decisión (DCA).

Principales resultados:

• Los predictores preoperatorios de LLNM incluyen la edad, el tamaño del tumor en la ecografía, la ecogenicidad de los ganglios linfáticos y la vascularización. Los predictores postoperatorios incluyen la edad, la multifocalidad, el tamaño patológico del tumor y la metástasis de ganglios linfáticos centrales. Los modelos preoperatorios y postoperatorios demostraron una buena precisión predictiva con AUCs que oscilan entre 0,719 y 0,885.

Conclusiones:

• Identificados factores de riesgo significativos para LLNM en CPT. Desarrollados modelos de nomograma validados para predecir LLNM. Los modelos muestran alta precisión predictiva y utilidad clínica, superando las estrategias estándar.