Pseudquiste Pancreático con Extensión Torácica: Un Informe de Caso Clinicorradiológico

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología; Medicina Torácica; Radiología

Sus antecedentes:

• Los pseudquistes pancreáticos son colecciones de líquido que surgen de la pancreatitis, generalmente en el espacio menor. En raras ocasiones, estos pseudquistes pueden extenderse al mediastino o a la cavidad torácica, presentándose con síntomas torácicos inespecíficos. El diagnóstico se basa en imágenes de sección transversal como TC y RM, mientras que el manejo se adapta a la gravedad y las complicaciones.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso de un hombre joven con pancreatitis aguda complicada por un pseudquiste pancreático masivo con extensión torácica. Enfatizar los desafíos diagnósticos y el manejo conservador exitoso de esta rara complicación torácica. Destacar la importancia del diagnóstico preciso y la atención multidisciplinaria para resultados favorables.

Principales métodos:

• Informe de caso de un hombre de 26 años con síntomas de tos y disnea. El estudio diagnóstico incluyó radiografía de tórax, toracocentesis, amilasa/lipasa sérica y TC con contraste. El manejo implicó terapia conservadora: antibióticos, octreótida y drenaje con catéter de pigtail guiado por ultrasonido.

Principales resultados:

• El paciente presentó pancreatitis necrosante aguda y un pseudquiste que se extendía a la cavidad torácica, causando un derrame pleural masivo del lado derecho. La toracocentesis reveló líquido pleural rico en amilasa, confirmando el origen pancreático. El manejo conservador condujo a la resolución sintomática completa y sin recurrencia en el seguimiento.

Conclusiones:

• La extensión del pseudquiste torácico es una complicación rara pero significativa de la pancreatitis aguda que puede imitar la patología torácica primaria. La TC con contraste y la CPREm son cruciales para un diagnóstico preciso. El manejo adaptado, incluidos los enfoques conservadores y el drenaje, es esencial para resultados favorables en estos casos complejos.