Métodos de cuantificación para la captación de difosfonatos marcados con 99mTc en la amiloidosis cardíaca

Área de la Ciencia:

• Medicina Nuclear
• Cardiología
• Radiología

Sus antecedentes:

• La gammagrafía ósea (GO) es crucial para el diagnóstico de la amiloidosis cardíaca (AC) por transtiretina.
• Los métodos actuales, como la calificación visual y el análisis semicuantitativo, sufren de subjetividad y dependencia del operador.
• Se están explorando técnicas de cuantificación absoluta para mejorar la precisión y la consistencia diagnóstica.

Objetivo del estudio:

• Identificar y revisar los métodos de cuantificación utilizados en la evaluación de la AC a través de la gammagrafía ósea.
• Evaluar la prevalencia y las características de las diferentes técnicas de cuantificación en la literatura reciente.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de 12 artículos de Scopus, PubMed y Web of Science.
• Enfoque en estudios publicados en los últimos 5 años.
• Análisis de los métodos de cuantificación aplicados a imágenes planares y SPECT/CT para la evaluación de la AC.

Principales resultados:

• La calificación visual se utilizó en el 100% de los estudios; los métodos semicuantitativos en el 91,7%; la cuantificación absoluta en el 33,3%.
• La relación corazón/pulmón contralateral (C/PC) fue el método semicuantitativo más común.
• Los métodos de cuantificación absoluta mostraron umbrales de corte heterogéneos (1,25-6,1 SUV) para la discriminación de AC.

Conclusiones:

• La calificación visual sigue siendo el estándar, pero la relación C/PC es una alternativa semicuantitativa frecuentemente reportada con limitaciones.
• La cuantificación absoluta utilizando SPECT/CT (SUVmax, SUVpeak) muestra potencial para el diagnóstico, pronóstico y seguimiento de la AC.
• Actualmente faltan valores de referencia consensuados para los métodos de cuantificación absoluta.