Uso de antibióticos durante el embarazo y enfermedad neonatal por Estreptococo del Grupo B

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología; Medicina Neonatal; Enfermedades Infecciosas

Sus antecedentes:

• El Estreptococo del Grupo B (EGB) es una causa importante de infecciones neonatales. El uso prenatal de antibióticos es común, pero su impacto en el riesgo de enfermedad por EGB no se comprende completamente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la exposición prenatal a antibióticos y la incidencia de enfermedad por EGB en neonatos durante las primeras cuatro semanas de vida.

Principales métodos:

• Se analizaron datos de registros nacionales en un estudio de cohortes poblacional en Suecia (2006-2016). Se clasificaron los nacimientos vivos de singleton según la exposición prenatal a antibióticos. Se identificó la enfermedad por EGB dentro de las cuatro semanas posparto. Se estimaron las odds ratios ajustadas (aOR) mediante regresión logística multivariable.

Principales resultados:

• El 24,5% de 1.095.644 neonatos tuvieron exposición prenatal a antibióticos. La incidencia de EGB fue mayor en neonatos expuestos (0,86/1000) frente a los no expuestos (0,66/1000), con un aOR de 1,29. La asociación fue más fuerte en neonatos sin factores de riesgo de EGB (aOR, 1,34) y con exposición a principios del tercer trimestre (aOR, 1,67).

Conclusiones:

• La exposición prenatal a antibióticos se asocia con un mayor riesgo de enfermedad por EGB de inicio temprano. Los neonatos sin factores de riesgo de EGB y aquellos expuestos a principios del tercer trimestre son particularmente susceptibles. Los hallazgos resaltan la necesidad de considerar el momento y la indicación del uso prenatal de antibióticos en relación con el riesgo de EGB.