Algoritmo Quirúrgico Estructurado para la Insuficiencia de la Pared Lateral (LWI): Una Serie de Casos Técnicos de 25...

Área de la Ciencia:

• Otorrinolaringología
• Cirugía Plástica
• Rinología

Sus antecedentes:

• La insuficiencia de la pared lateral (LWI) es una causa principal de obstrucción nasal dinámica.
• Las técnicas quirúrgicas existentes carecen de un enfoque estructurado y basado en la anatomía.
• Este estudio aborda la necesidad de una estrategia quirúrgica estandarizada para LWI.

Objetivo del estudio:

• Evaluar una estrategia quirúrgica impulsada por algoritmos para corregir la insuficiencia de la pared lateral (LWI).
• Evaluar la eficacia de la integración de tres técnicas: colgajo invertido de la crura lateral, injerto de listón alar e injerto del borde alar.
• Determinar el impacto en los resultados informados por los pacientes y el flujo de aire nasal.

Principales métodos:

• Serie de casos retrospectiva de 25 pacientes con obstrucción nasal dinámica debido a LWI.
• Criterios de inclusión: ángulo de la válvula interna <10° o colapso de la válvula externa ≥2 mm.
• El algoritmo quirúrgico guió el uso adaptado de tres técnicas; los resultados se evaluaron mediante NOSE, SCHNOS y maniobras clínicas.

Principales resultados:

• Todos los 25 pacientes mostraron mejoría funcional postoperatoria.
• Mejoras significativas en las puntuaciones NOSE (72.5 a 22.1) y SCHNOS (33.2 a 11.4) (p < 0.05).
• 15 pacientes lograron un estado de impedimento "ausente"; no se reportaron complicaciones mayores.

Conclusiones:

• Un enfoque impulsado por algoritmos para LWI produce mejoras sustanciales en el flujo de aire nasal y los resultados de los pacientes.
• Las técnicas integradas permiten un refuerzo preciso y basado en la anatomía de la pared nasal lateral.
• Esta estrategia estructurada es un paradigma prometedor para la rinoplastia funcional.