Exploración de la automaticidad de la marcha y la actividad cerebral prefrontal durante la marcha con una y dos...

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Biomecánica de la marcha
• Neurología cognitiva

Sus antecedentes:

• La doble tarea (caminar mientras se realiza una tarea cognitiva) perjudica la marcha, especialmente en la enfermedad de Parkinson (EP), lo que aumenta el riesgo de caídas.
• Este deterioro se relaciona con una menor automaticidad de la locomoción y una posible dependencia excesiva de los recursos prefrontales para la compensación.
• Pocos estudios han relacionado directamente la automaticidad de la marcha, la capacidad cognitiva y la actividad prefrontal en la EP y los adultos mayores (AM).

Objetivo del estudio:

• Describir los efectos de la doble tarea en la marcha y la actividad prefrontal en AM y personas con EP.
• Determinar la relación entre la actividad prefrontal y la automaticidad de la marcha (variabilidad del tiempo de paso).
• Explorar cómo la función ejecutiva modera los mecanismos compensatorios durante la marcha con doble tarea.

Principales métodos:

• 44 AM y 37 personas con EP caminaron con y sin una tarea de Stroop auditiva.
• La marcha se midió utilizando unidades de medición inercial; la actividad prefrontal se evaluó utilizando espectroscopía de infrarrojo cercano (fNIRS).
• La función ejecutiva se evaluó utilizando el Trail Making Test; el análisis de regresión lineal analizó las relaciones.

Principales resultados:

• La mayoría de los participantes priorizaron la cognición durante la doble tarea.
• Los AM mostraron una mayor actividad prefrontal que los EP durante la marcha con una y dos tareas.
• En la EP, el aumento de la variabilidad del tiempo de paso se correlacionó con una mayor actividad prefrontal, lo que sugiere una compensación por la pérdida de automaticidad de la marcha.

Conclusiones:

• En la EP, la disminución de la automaticidad de la marcha se asocia con una mayor activación de la corteza prefrontal, lo que sugiere estrategias compensatorias.
• En los AM, la actividad prefrontal durante la marcha parece estar influenciada principalmente por la edad en lugar de la automaticidad de la marcha o las demandas de la doble tarea.