Exposiciones tempranas, neurodesarrollo y resultados de salud: un protocolo de estudio para un estudio de cohorte de...

Área de la Ciencia:

• Salud Ambiental
• Pediatría del Desarrollo
• Salud Global

Sus antecedentes:

• Las exposiciones negativas en la primera infancia, especialmente en los primeros 1000 días, pueden alterar el desarrollo de los órganos y causar problemas de salud a largo plazo.
• Comprender estas exposiciones es fundamental para prevenir consecuencias negativas para la salud a lo largo de la vida.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar los factores de riesgo en la primera infancia, incluidos los contaminantes ambientales y el estado nutricional, utilizando un marco de exposoma y fenotipado profundo.
• Identificar las asociaciones entre estas exposiciones y los resultados de salud y desarrollo a corto y largo plazo en niños.
• Investigar los contaminantes ambientales más comunes en mujeres y niños nepalíes y su gradiente social.

Principales métodos:

• Utilizando una cohorte de embarazo de 800 pares madre-hijo en Bhaktapur, Nepal, anidada dentro de un ensayo controlado aleatorio.
• Recopilación de datos sobre variables clínicas, dietéticas, cognitivas, demográficas, antropométricas, de contaminantes ambientales, de inflamación, de micronutrientes y hormonales durante el embarazo y la lactancia.
• Evaluación de resultados que incluyen neurodesarrollo, morbilidad, salud mental, respuestas a vacunas, función tiroidea, crecimiento, composición corporal, función pulmonar y biomarcadores de salud y desarrollo.

Principales resultados:

• La inscripción comenzó en marzo de 2017, y más del 90% de la cohorte proporcionó datos hasta el cuarto cumpleaños del niño.
• La financiación del proyecto se extiende hasta julio de 2027, y se esperan publicaciones antes de finales de 2026.
• El análisis examinará las asociaciones utilizando diseños transversales, de casos y controles, y de cohortes con métodos estadísticos avanzados.

Conclusiones:

• El estudio aprovecha una cohorte madre-hijo del sur de Asia bien caracterizada con datos longitudinales extensos y muestras biológicas.
• La integración de datos del exposoma tiene como objetivo mejorar la comprensión de los determinantes de la salud en la primera infancia.
• Los hallazgos informarán políticas e intervenciones para proteger a mujeres y niños vulnerables en entornos marginados.