Uso de profilaxis antibiótica para reducir la infección del sitio quirúrgico después de la reparación de Shouldice

Área de la Ciencia:

• Prevención de Infecciones Quirúrgicas
• Resultados de Reparación de Hernia
• Eficacia de la Profilaxis Antibiótica

Sus antecedentes:

• La profilaxis antibiótica es estándar para la reparación de hernia inguinal de Lichtenstein, reduciendo las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ).
• La eficacia de la profilaxis antibiótica para la reparación primaria de hernia inguinal de Shouldice (RPIH) no se había establecido previamente.
• Este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto de la profilaxis antibiótica en las tasas de ISQ después de la RPIH.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la profilaxis antibiótica en la prevención de infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) después de la reparación primaria de hernia inguinal de Shouldice (RPIH).
• Proporcionar recomendaciones basadas en la evidencia para el uso de antibióticos en procedimientos de RPIH.

Principales métodos:

• Un estudio observacional prospectivo que involucró a 2.000 pacientes sometidos a RPIH en el Hospital Shouldice de julio de 2023 a agosto de 2024.
• Análisis de las tasas de ISQ a los 30 días postoperatorios, con la administración de antibióticos determinada por la elección del cirujano.
• La recopilación de datos incluyó cuestionarios por correo electrónico y llamadas de seguimiento del cirujano para la evaluación de ISQ.

Principales resultados:

• El estudio incluyó predominantemente pacientes varones (edad media 62,1 años).
• Un total de 1.390 pacientes recibieron profilaxis antibiótica, mientras que 610 no la recibieron; las características basales fueron similares.
• Los pacientes que recibieron antibióticos tuvieron tasas de ISQ significativamente más bajas (0,4%) en comparación con los que no las recibieron (2,0%, p < 0,001).

Conclusiones:

• La tasa general de ISQ después de la RPIH fue del 0,9%.
• La administración de profilaxis antibiótica antes de la RPIH reduce demostrablemente la incidencia de infecciones del sitio quirúrgico.
• Los hallazgos respaldan el uso rutinario de la profilaxis antibiótica para mejorar los resultados en la RPIH.