Diferencias transnacionales en la utilización de metilfenidato en pacientes psiquiátricos hospitalizados
Bernd Hinney1, Simon Jost1, Sermin Toto2
1Molecular Psychiatry Lab, Faculty of Science and Medicine, University of Freiburg, Villars-sur-Glâne, Switzerland.
El uso de metilfenidato (MPH) en pacientes psiquiátricos hospitalizados adultos fue infrecuente y varió significativamente según el país. Muchos pacientes tratados con MPH no tenían un diagnóstico confirmado de TDAH, lo que resalta la necesidad de más investigación.
Área de la Ciencia:
- Psiquiatría
- Farmacología
- Psicología Clínica
Sus antecedentes:
- El metilfenidato (MPH) es un estimulante del sistema nervioso central.
- Se prescribe principalmente para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).
- Es crucial comprender sus patrones de utilización en entornos de pacientes psiquiátricos hospitalizados adultos.
Objetivo del estudio:
- Investigar las diferencias transnacionales en la utilización de MPH.
- Analizar los patrones de prescripción de MPH en pacientes psiquiátricos hospitalizados adultos en Alemania, Austria y Suiza.
- Identificar las características del paciente y los medicamentos coadministrados en los usuarios de MPH.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de datos del programa de farmacovigilancia AMSP (2007-2017).
- Inclusión de datos de hospitales psiquiátricos en Alemania, Austria y Suiza.
- Análisis de 102.470 pacientes hospitalizados, con un enfoque en los 560 que recibieron MPH.
Principales resultados:
- El MPH fue utilizado por el 0,55% de los pacientes hospitalizados; la utilización fue mayor en Suiza (2%) en comparación con Alemania/Austria (0,3%).
- La mayoría de los pacientes tratados con MPH (48,7%) carecían de un diagnóstico formal de TDAH.
- Las comorbilidades tratadas comúnmente incluyeron trastornos depresivos, neuróticos, de personalidad y relacionados con sustancias.
Conclusiones:
- El uso de MPH en adultos en atención psiquiátrica hospitalaria es infrecuente y muestra una variación internacional considerable.
- La alta proporción de pacientes sin diagnóstico de TDAH sugiere un uso fuera de indicación o ambigüedad diagnóstica.
- Se necesita más investigación sobre las indicaciones del MPH, la toma de decisiones clínicas y los resultados del tratamiento en la práctica psiquiátrica rutinaria.
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