Vesícula biliar doble: reporte de un caso y revisión de la literatura

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Anatomía Quirúrgica
• Imagenología Médica

Sus antecedentes:

• La vesícula biliar doble es una anomalía congénita rara, que ocurre aproximadamente en 1 de cada 4000 nacimientos.
• Se clasifica en vesica fellea divisa (bilobulada con conducto cístico único) o vesica fellea duplex (duplicación verdadera con conductos císticos separados).
• Esta anomalía puede presentar desafíos diagnósticos y a menudo se descubre incidentalmente durante procedimientos quirúrgicos.

Objetivo del estudio:

• Presentar un caso de vesícula biliar doble sintomática.
• Destacar la utilidad diagnóstica de la colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPREm).
• Enfatizar la importancia de una planificación quirúrgica cuidadosa en el manejo de esta rara anomalía.

Principales métodos:

• Un hombre de 50 años se presentó con dolor en el cuadrante superior derecho e ictericia.
• El estudio diagnóstico incluyó ultrasonografía y CPREm, que confirmaron una vesícula biliar doble en forma de V con un único conducto cístico común.
• El paciente se sometió a colecistectomía laparoscópica después del manejo médico de una infección concurrente.

Principales resultados:

• La CPREm identificó con precisión la anatomía de la vesícula biliar doble en forma de V.
• Se realizó con éxito una colecistectomía laparoscópica, que reveló dos vesículas biliares conectadas por un conducto cístico común.
• Se encontró un cálculo biliar dentro de la vesícula biliar intrahepática y la recuperación posoperatoria fue sin incidentes.

Conclusiones:

• El diagnóstico preoperatorio preciso mediante CPREm es crucial para la planificación quirúrgica en casos de vesícula biliar doble.
• La colecistectomía laparoscópica es el tratamiento de elección para pacientes sintomáticos.
• La técnica quirúrgica meticulosa y la colangiografía intraoperatoria son esenciales para prevenir complicaciones como lesiones del conducto biliar.