Mejora de la gestión antimicrobiana mediante auditorías habilitadas por TI: un estudio cuasiexperimental en urología

Área de la Ciencia:

• Enfermedades Infecciosas
• Farmacia Clínica
• Informática de la Salud

Sus antecedentes:

• Los programas de gestión antimicrobiana (ASP) son vitales para combatir la resistencia antimicrobiana (AMR).
• La prescripción inadecuada de antibióticos para las infecciones del tracto urinario (ITU) sigue siendo un desafío importante.
• La optimización del uso de antibióticos en urología es crucial para el manejo eficaz de las ITU.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto del proceso de auditoría apoyado por tecnología de la información (TI) en la prescripción de antibióticos para las ITU.
• Evaluar los cambios en la adherencia a las guías empíricas y el uso de clases específicas de antibióticos.
• Determinar la eficacia de una auditoría estructurada en un departamento de urología hospitalario.

Principales métodos:

• Un estudio cuasiexperimental de 12 meses con fases de preintervención e intervención.
• Se utilizó un módulo personalizado de historia clínica electrónica (HCE) para el seguimiento de las prescripciones de ITU.
• Se empleó la revisión diaria de alertas por el equipo de gestión antimicrobiana (AMS) con retroalimentación inmediata al prescriptor.

Principales resultados:

• Mejoró la adherencia a las guías de tratamiento de las ITU.
• Aumentó la utilización de antibióticos del grupo de Acceso.
• Redujo las prescripciones de antibióticos restringidos en aproximadamente un 50%.

Conclusiones:

• Las auditorías habilitadas por TI y la retroalimentación multidisciplinaria mejoran la prescripción racional de antibióticos para las ITU.
• Las intervenciones estructuradas pueden mejorar la adherencia a las guías y los resultados de la atención al paciente.
• El mantenimiento de cambios conductuales a largo plazo en las prácticas de prescripción requiere un esfuerzo continuo.