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Updated: Jul 8, 2026

Two-Dimensional X-Ray Angiography to Examine Fine Vascular Structure Using a Silicone Rubber Injection Compound

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Published on: January 7, 2019

Bloqueo del plexo braquial tras bloqueo del plano serrato anterior después de cirugía cardíaca mínimamente invasiva

Yuna Sato¹, Michio Kumagai², Yusuke Takei¹

¹Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, Tohoku University Graduate School of Medicine, Sendai, Japan, tohoku.ac.jp.

Case reports in anesthesiology

|January 8, 2026

Resumen

Un bloqueo del plano serrato anterior (SAPB, por sus siglas en inglés) puede causar raras complicaciones neurológicas. Este estudio de caso muestra síntomas en la extremidad superior después de SAPB para cirugía cardíaca mínimamente invasiva, enfatizando la cuidadosa monitorización del catéter.

Área de la Ciencia:

Anestesiología
Manejo del dolor
Neurocirugía

Sus antecedentes:

El bloqueo del plano serrato anterior (SAPB) es eficaz para el control del dolor después de la cirugía cardíaca mínimamente invasiva (MICS).
Se han reportado raras complicaciones neurológicas asociadas con SAPB.
La colocación precisa del catéter es crucial para una anestesia regional eficaz y segura.

Objetivo del estudio:

Informar un caso de síntomas neurológicos en la extremidad superior después de SAPB tras MICS.
Ilustrar la importancia de la imagen y la monitorización para la diseminación atípica del catéter SAPB.
Destacar las posibles complicaciones y las estrategias de manejo para SAPB.

Principales métodos:

Un caso de una mujer de 74 años sometida a reemplazo de válvula aórtica por minitoracotomía.
Colocación preoperatoria de un catéter SAPB profundamente en el músculo serrato anterior (SAM).
Imagen de rayos X con contraste postoperatorio para visualizar la distribución del catéter y la infusión intermitente programada en bolos (PIBI).

Principales resultados:

La imagen de contraste reveló una diseminación atípica desde la pared torácica hacia la parte superior del brazo derecho, lo que sugiere migración del catéter.
La paciente desarrolló disminución de la fuerza de agarre y déficits sensoriales en el brazo derecho después de la iniciación de PIBI.
Los síntomas neurológicos se resolvieron al suspender el PIBI, lo que indica una causa probable relacionada con el catéter.

Conclusiones:

Los patrones atípicos de diseminación del contraste en SAPB pueden indicar migración del catéter y riesgo de complicaciones neurológicas.
Es esencial una monitorización estrecha de los síntomas neurológicos, especialmente cuando se observa una distribución inusual del contraste.
La confirmación de la colocación del catéter y el manejo rápido son fundamentales para la seguridad del paciente en la anestesia regional.

Palabras clave:

bloqueo del plexo braquial reporte de caso cirugía cardíaca mínimamente invasiva bloqueo nervioso periférico bloqueo del plano serrato anterior

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