Síndrome de realimentación: lo que sabemos y lo que queda por explorar

Área de la Ciencia:

• Medicina Metabólica
• Nutrición Clínica
• Seguridad del Paciente

Sus antecedentes:

• El síndrome de realimentación (SR) es una complicación metabólica crítica después de la reintroducción nutricional en pacientes desnutridos.
• A pesar de ser reconocido durante más de 70 años, persisten lagunas sustanciales de conocimiento sobre el SR.
• La comprensión del SR es vital para mejorar los resultados de los pacientes en entornos clínicos.

Objetivo del estudio:

• Proporcionar una revisión narrativa integral de la comprensión actual del síndrome de realimentación.
• Destacar los avances recientes, identificar las lagunas de conocimiento existentes y delinear las direcciones futuras de investigación para el SR.
• Sintetizar la evidencia actual sobre el SR para clínicos e investigadores.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión integradora de la literatura.
• Las búsquedas incluyeron bases de datos internacionales de artículos publicados entre 2000 y 2024.
• La metodología sistemática aseguró una búsqueda, selección y análisis rigurosos de la literatura.

Principales resultados:

• Se identificaron los mecanismos fisiopatológicos clave, las manifestaciones clínicas, los criterios diagnósticos y las estrategias terapéuticas para el SR.
• Los avances en biomarcadores y nutrición personalizada ofrecen nuevas vías para el manejo.
• Persisten desafíos en el diagnóstico temprano, la prevención y el tratamiento, particularmente para personas de alto riesgo.

Conclusiones:

• El síndrome de realimentación presenta un desafío clínico complejo que requiere protocolos estandarizados y biomarcadores confiables.
• Es esencial una mayor investigación clínica, especialmente en regiones subrepresentadas como América Latina.
• Un enfoque multidisciplinario para la prevención es fundamental para mitigar el impacto del SR.