Identificación de hospitales con alto rendimiento en seguridad pediátrica para todos los niños

Área de la Ciencia:

• Mejora de la calidad de la atención médica
• Investigación sobre seguridad del paciente
• Estudios de equidad en salud

Sus antecedentes:

• Los eventos adversos de seguridad contribuyen significativamente a la morbilidad y mortalidad de los pacientes.
• La Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ) desarrolló siete indicadores de calidad específicos para pediatría (PDI) para evaluar resultados adversos graves y prevenibles.
• Investigaciones previas indicaron impactos desproporcionados de los eventos de seguridad de los PDI en pacientes pediátricos negros e hispanos, con una variación interhospitalaria significativa.

Objetivo del estudio:

• Adaptar los métodos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para identificar hospitales que demuestran excelencia en la equidad de la seguridad pediátrica.
• Definir la equidad de la seguridad pediátrica como el logro de una alta seguridad general del paciente y disparidades mínimas raciales/étnicas.
• Sentar las bases para futuras investigaciones sobre las mejores prácticas en hospitales de alto rendimiento para promover la equidad de la seguridad pediátrica.

Principales métodos:

• Se utilizaron métodos de desviación positiva, que se centran en estudiar entidades de alto rendimiento para descubrir estrategias exitosas.
• Se adaptaron metodologías empleadas previamente por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).
• Se centró en identificar hospitales que se destacan tanto en la seguridad pediátrica general como en la reducción de las disparidades en los eventos de seguridad.

Principales resultados:

• El estudio adaptó con éxito los métodos de la CMS para identificar hospitales que se destacan en la equidad de la seguridad pediátrica.
• Se estableció un marco para definir y medir la equidad de la seguridad pediátrica, combinando el rendimiento general de la seguridad con la reducción de las disparidades.
• Se destacó el potencial de los enfoques de desviación positiva para comprender y abordar las disparidades de salud en la atención pediátrica.

Conclusiones:

• La equidad de la seguridad pediátrica se puede definir y medir evaluando tanto la alta seguridad general como las bajas disparidades.
• La identificación y el estudio de hospitales de alto rendimiento ofrecen una vía prometedora para descubrir intervenciones que mejoren la seguridad del paciente pediátrico en general.
• La investigación futura debe centrarse en explorar las prácticas específicas de estos hospitales de alto rendimiento para promover la equidad en la seguridad pediátrica.