Trasplante de corazón en pacientes con esclerosis sistémica

Área de la Ciencia:

• Cardiología; Medicina de Trasplantes; Reumatología

Sus antecedentes:

• La esclerosis sistémica (EC) es una enfermedad multisistémica que a menudo conduce a insuficiencia cardíaca (IC).; El trasplante de corazón (TC) es el tratamiento definitivo para la IC avanzada.; Los resultados del TC en pacientes con EC no están bien caracterizados.

Objetivo del estudio:

• Informar sobre los resultados del trasplante de corazón (TC) en pacientes con esclerosis sistémica (EC).

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de receptores de TC con EC de 2007-2024 en dos centros de trasplante.; Se recopilaron características basales, datos de admisión y resultados post-TC de registros médicos electrónicos.; La patología de los corazones extirpados y las biopsias de aloinjerto fueron revisadas por un patólogo dedicado.

Principales resultados:

• Siete pacientes con EC se sometieron a TC (seis solo de corazón, uno de corazón-pulmón).; El seguimiento mediano fue de 3,2 años; el 86 % tuvo una fracción de eyección preservada.; La incidencia de rechazo incluyó el rechazo celular agudo (RCA) y el rechazo mediado por anticuerpos (RMA); un paciente experimentó insuficiencia del injerto.

Conclusiones:

• El trasplante de corazón (TC) en pacientes con EC demuestra una buena función del injerto a medio plazo.; Se observó una mayor incidencia de rechazo.; El TC es factible en candidatos con EC cuidadosamente seleccionados con insuficiencia cardíaca avanzada.