Predictores de desalineación coronal de la extremidad inferior después de la artroplastia total de rodilla...

Área de la Ciencia:

• Cirugía Ortopédica
• Ingeniería Biomecánica
• Análisis de Imágenes Médicas

Sus antecedentes:

• La artroplastia total de rodilla (TKR) tiene como objetivo restaurar la alineación neutra de la extremidad inferior.
• La desalineación coronal (DC) es una complicación potencial después de la TKR.
• Los factores de riesgo de DC post-TKR no han sido estudiados extensamente.

Objetivo del estudio:

• Determinar la incidencia de desalineación coronal (DC) después de la artroplastia total de rodilla (TKR) convencional.
• Identificar los factores de riesgo preoperatorios asociados con la DC post-TKR.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 402 TKR primarias convencionales.
• Se extrajeron datos que incluían datos demográficos, parámetros de alineación ósea y ángulos articulares.
• Se utilizó un análisis de regresión logística múltiple para identificar los factores de riesgo de DC.

Principales resultados:

• La incidencia de DC post-TKR fue del 42,79 % (172 de 402 rodillas).
• Los factores de riesgo significativos de DC incluyeron: contractura en flexión > 10°, curvatura femoral > 4,9°, curvatura tibial > 2,2°, MPTA preoperatoria ≤ 85°, varo HKAA preoperatorio ≥ 20°, JLCA preoperatoria de 4°-10° y CCD ≤ 131°.
• Estas asociaciones se mantuvieron significativas después de excluir valores atípicos extremos.

Conclusiones:

• La identificación preoperatoria de los factores de riesgo puede predecir la probabilidad de DC después de la TKR.
• Un paciente con tres o más factores de riesgo tiene un riesgo del 40,5 % de DC.
• La concienciación sobre estos factores permite a los cirujanos mejorar la precisión durante los procedimientos de TKR.