Cero Intercambio con Cable RF VersaCross y FlexCath en Ablación de FA con Crioballón: Un Estudio Comparativo sobre...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Dispositivos Médicos
• Electrofisiología Intervencionista

Sus antecedentes:

• La ablación por catéter para la fibrilación auricular (FA) requiere punción transseptal (TSP) para el acceso a la aurícula izquierda.
• La TSP tradicional implica intercambios de vaina, lo que aumenta la complejidad, la duración y los riesgos del procedimiento.
• Es crucial evaluar una nueva técnica de cero intercambio frente al método convencional para optimizar la ablación de FA.

Objetivo del estudio:

• Comparar la eficiencia y seguridad de una técnica de TSP de cero intercambio frente al método tradicional en la ablación de FA.
• Evaluar los tiempos del procedimiento, las tasas de complicaciones y la exposición a la fluoroscopia entre las dos técnicas.

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo de 109 pacientes sometidos a su primera ablación de FA con crioballón.
• Comparación entre una técnica de cero intercambio (n=50) que utiliza la vaina FlexCath Advance™ y el cable RF VersaCross™ frente a una técnica tradicional (n=59).
• El análisis incluyó métricas de eficiencia del procedimiento, resultados de seguridad y tiempo de fluoroscopia, ajustados por factores del paciente.

Principales resultados:

• La técnica de cero intercambio redujo significativamente el tiempo desde el acceso venoso hasta la TSP (20 frente a 28 min), el tiempo hasta la primera ablación (36 frente a 48 min) y el tiempo total del procedimiento (107 frente a 129 min) (p<0.01).
• El tiempo de fluoroscopia fue sustancialmente menor con el método de cero intercambio (8.4 frente a 19.9 min) (p<0.01).
• No se observaron diferencias significativas en los resultados de seguridad entre los grupos.

Conclusiones:

• La técnica de TSP de cero intercambio que utiliza FlexCath Advance™ y el cable RF VersaCross™ mejora la eficiencia del procedimiento en la ablación de FA.
• Esta técnica reduce significativamente la exposición a la radiación sin comprometer la seguridad del paciente.
• Los hallazgos respaldan la adopción de la técnica de cero intercambio para los procedimientos de rutina de ablación de FA.