Racionalidad de los Programas de Prehabilitación en Pacientes que se Preparan para Cirugía Oncológica: Una Revisión...

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Medicina de Rehabilitación
• Práctica Basada en la Evidencia

Sus antecedentes:

• La prehabilitación tiene como objetivo mejorar la resiliencia y la recuperación del paciente después de la cirugía.
• Comprender la razón detrás del contenido de la prehabilitación puede optimizar el diseño del programa.
• Esta revisión sistemática examina las razones, las intervenciones y los resultados en los estudios de prehabilitación oncológica.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente las razones, los componentes de la intervención y los resultados de los estudios de prehabilitación en poblaciones oncológicas.
• Identificar oportunidades para optimizar los programas de prehabilitación basándose en las prácticas actuales y las razones informadas.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática en las bases de datos MEDLINE, Embase y Scopus.
• Inclusión de estudios comparativos de prehabilitación en pacientes con cirugía oncológica.
• Extracción de las razones informadas, el contenido del programa (tipo de ejercicio, frecuencia, intensidad, duración) y los puntos finales primarios.

Principales resultados:

• Se incluyeron 140 estudios (24,925 pacientes).
• La mejora de la condición física (cardiorrespiratoria) fue la razón más común (89%).
• Las razones psicológicas (33%) y metabólicas (20%) fueron menos frecuentes.
• El ejercicio fue predominantemente supervisado (41%), a menudo 3 veces por semana, e incluyó componentes anaeróbicos.
• La duración del programa varió (1-12 semanas).
• Los resultados quirúrgicos fueron los puntos finales más informados (42%).

Conclusiones:

• La condición física es una razón principal, pero las razones de los componentes específicos a menudo son implícitas.
• El contenido y la duración de la prehabilitación varían ampliamente, influenciados por la viabilidad y las limitaciones de tiempo.
• Se recomiendan resultados estandarizados y enfoques fundamentados mecanicísticamente para mejorar el diseño y la efectividad de la prehabilitación.