Resultados de la PCLp diagnosticada según la Definición de Consenso IMWG 2021: Un Análisis Multicéntrico...

Área de la Ciencia:

• Hematología
• Oncología
• Investigación Clínica

Sus antecedentes:

• La leucemia primaria de células plasmáticas (PCLp) es una discrasia de células plasmáticas agresiva con un mal pronóstico.
• Los criterios del Grupo de Trabajo Internacional sobre Mieloma (IMWG) de 2021 ampliaron el diagnóstico de PCLp para incluir pacientes con ≥5% de células plasmáticas circulantes.
• Existen datos limitados sobre las estrategias de tratamiento óptimas para la PCLp según las nuevas directrices de diagnóstico.

Objetivo del estudio:

• Analizar los regímenes de tratamiento y los resultados en una cohorte de pacientes con PCLp diagnosticados según los criterios IMWG 2021.
• Caracterizar el impacto del trasplante autólogo de células madre (ASCT) en las tasas de respuesta y la supervivencia en la PCLp.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo multicéntrico de 67 pacientes con PCLp recién diagnosticados entre 2010 y 2023.
• Los pacientes se clasificaron según la definición IMWG 2021.

Principales resultados:

• El trasplante autólogo de células madre (ASCT) se asoció con una mejor tasa de respuesta general (ORR) y supervivencia libre de progresión (PFS).
• El ASCT en tándem no proporcionó un beneficio adicional sobre el ASCT único.
• La citogenética de alto riesgo surgió como un factor de riesgo independiente para la progresión de la enfermedad.

Conclusiones:

• Este estudio representa una de las cohortes más grandes de pacientes con PCLp definidas por los criterios ampliados IMWG 2021.
• El trasplante es fundamental para mejorar los resultados en la PCLp.
• El diagnóstico temprano y el tratamiento rápido son esenciales para mantener la elegibilidad para el trasplante, ya que muchos pacientes no son elegibles debido a daño de órganos o enfermedad refractaria.