ROMO1 como biomarcador diagnóstico en neoplasia cervical: evidencia de lesiones normales, preinvasivas e invasivas

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Descubrimiento de biomarcadores
• Patología Ginecológica

Sus antecedentes:

• El cáncer de cuello uterino (CC) es una preocupación sanitaria mundial importante, especialmente en los países en desarrollo, siendo la infección persistente por virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo la causa principal.
• Los biomarcadores actuales como p16 y Ki-67 tienen limitaciones para distinguir las infecciones por VPH progresivas de las transitorias, lo que requiere nuevos biomarcadores para mejorar la precisión.
• ROMO1, un marcador asociado con tumores de alto riesgo y alto contenido de ROS, no ha sido estudiado en el contexto de la neoplasia cervical, a pesar de los vínculos entre el estrés oxidativo y la carcinogénesis impulsada por el VPH.

Objetivo del estudio:

• Investigar el patrón de expresión de ROMO1 durante el desarrollo de lesiones neoplásicas escamosas cervicales, desde el epitelio normal hasta el carcinoma invasivo.
• Determinar si la expresión de ROMO1 se correlaciona con la gravedad y las características clinicopatológicas de la neoplasia intraepitelial cervical (CIN) y el cáncer de cuello uterino (CC).
• Evaluar ROMO1 como biomarcador auxiliar potencial para la detección temprana del cáncer de cuello uterino y las lesiones precancerosas de alto grado.

Principales métodos:

• Se realizó un análisis inmunohistoquímico de la expresión de ROMO1 en muestras de tejido cervical.
• Las muestras incluyeron cérvix sano (n=30), neoplasia intraepitelial cervical (CIN) (n=41) y carcinoma cervical invasivo (n=205).
• La expresión de ROMO1 en el carcinoma invasivo se cuantificó utilizando un H-score, y los resultados se analizaron para determinar asociaciones con diversas variables clinicopatológicas.

Principales resultados:

• La expresión de ROMO1 fue insignificante en el epitelio cervical normal, pero mostró una expresión del 100% en las capas suprabásales de las lesiones CIN.
• En los carcinomas cervicales invasivos, la expresión de ROMO1 fue heterogénea, siendo más alta en los tumores en estadio I y disminuyendo en las etapas más avanzadas.
• La expresión de ROMO1 mostró una asociación significativa con el subtipo histológico (CEE vs. CA/ASC) y el estadio del tumor (pT1b1 vs. pT2a), pero no con el estadio FIGO, el grado, la invasión linfovascular, el estado nodal o la edad del paciente.

Conclusiones:

• ROMO1 exhibe un patrón de expresión distinto en el espectro de la neoplasia cervical: insignificante en tejido normal, significativamente elevado en CIN y atenuado en tumores invasivos con un pico en etapas tempranas.
• La sobreexpresión de ROMO1 en lesiones tempranas apoya la hipótesis de que el estrés oxidativo juega un papel en las etapas iniciales de la transformación maligna cervical.
• ROMO1 es prometedor como un valioso biomarcador auxiliar para la detección de lesiones precancerosas de alto grado y cáncer cervical en etapa temprana.