Reconciliación de la medicación en el entorno quirúrgico: un estudio transversal en pacientes polimedicados

Área de la Ciencia:

• Farmacología; Seguridad del Paciente; Atención Quirúrgica

Sus antecedentes:

• Los pacientes quirúrgicos polimedicados corren un alto riesgo de sufrir errores de medicación.; El manejo de la medicación perioperatoria es complejo y propenso a discrepancias.; Los procesos de reconciliación de la medicación existentes pueden no capturar adecuadamente todas las discrepancias.

Objetivo del estudio:

• Determinar la incidencia, naturaleza y relevancia clínica de las discrepancias de medicación en pacientes quirúrgicos polimedicados.; Identificar los factores asociados con las discrepancias de medicación reales.; Evaluar el impacto de estas discrepancias en los resultados de los pacientes.

Principales métodos:

• Estudio transversal en el que participaron pacientes quirúrgicos programados que tomaban ≥4 medicamentos crónicos.; Reconciliación de la medicación mediante registros electrónicos y entrevistas a pacientes.; Clasificación de las discrepancias como justificadas o reales según los criterios del SEFH.

Principales resultados:

• El 86 % de los medicamentos analizados presentaron discrepancias, y el 44 % se clasificaron como reales.; Se identificaron un promedio de 5,7 discrepancias reales por paciente.; El 36,8 % de las discrepancias reales tuvieron una gravedad clínica potencial, afectando a los fármacos cardiovasculares y del sistema nervioso.

Conclusiones:

• Existen discrepancias de medicación frecuentes y clínicamente relevantes en pacientes quirúrgicos polimedicados.; Los informes preanestésicos actuales a menudo carecen de recomendaciones específicas de manejo de la medicación.; Se necesita más investigación para desarrollar estrategias integrales de seguridad perioperatoria.