Rendimiento de la Informografía Rutinaria de Resonancia Magnética para Tumores del Espacio Parofaríngeo: Una...

Área de la Ciencia:

• Radiología
• Oncología
• Anatomía

Sus antecedentes:

• El espacio parofaríngeo contiene estructuras neurovasculares vitales y es un sitio raro de tumores (0,5-1% de las neoplasias de cabeza y cuello).
• La imagen por resonancia magnética (RM) es crucial para la evaluación preoperatoria de estos tumores.
• La precisión diagnóstica de la RM en entornos clínicos del mundo real para tumores parofaríngeos no está bien establecida.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la precisión diagnóstica de la RM para tumores parofaríngeos.
• Evaluar el rendimiento de la RM en la distinción entre lesiones parofaríngeas benignas y malignas.
• Comparar los hallazgos de la RM con los diagnósticos patológicos definitivos en dos centros terciarios.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 31 pacientes que se sometieron a RM y escisión quirúrgica entre 2018 y 2024.
• Revisión independiente de los datos de RM por dos revisores.
• Comparación de los hallazgos de RM con datos patológicos definitivos.

Principales resultados:

• La mayoría de los tumores (90,3%) fueron benignos, siendo los tumores neurogénicos y salivales los más comunes.
• La RM mostró un acuerdo general moderado (κ = 0,525) pero un acuerdo excelente para los schwannomas y paragangliomas.
• La RM demostró una alta especificidad (92,9%) para la detección de malignidad pero una sensibilidad limitada (66,7%) y un valor predictivo positivo (50,0%), influenciados por un pequeño número de casos malignos (n=3).

Conclusiones:

• La RM exhibe alta especificidad para la identificación de lesiones benignas del espacio parofaríngeo en la práctica clínica.
• El acuerdo radiológico-patológico es fuerte para las lesiones benignas.
• El rendimiento diagnóstico para la malignidad requiere una interpretación cautelosa debido al tamaño limitado de la muestra de casos malignos.