Asociación dependiente del tiempo entre el síndrome del intestino irritable y la mortalidad por todas las causas y...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Epidemiología
• Salud Pública

Sus antecedentes:

• Existe evidencia contradictoria con respecto a la asociación entre el síndrome del intestino irritable (SII) y la mortalidad.
• Este estudio tuvo como objetivo aclarar la relación entre el SII y la mortalidad en una cohorte grande.

Objetivo del estudio:

• Estimar la asociación entre el SII y la mortalidad por todas las causas y por causas específicas.
• Investigar cómo cambia esta asociación durante períodos de seguimiento prolongados.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de reclamaciones de Medicare para diagnósticos de SII (1994-2008) y el National Death Index para resultados de mortalidad (hasta 2019).
• Se emplearon modelos de regresión multivariante de Cox de riesgos proporcionales para analizar los riesgos de mortalidad.
• Se ajustaron los factores de confusión, incluidos los sustitutos del acceso a la atención médica y la dieta.

Principales resultados:

• Se identificó un diagnóstico prevalente de SII en el 3,8% de 132.697 personas.
• Inicialmente, el SII se asoció con un riesgo 25% menor de mortalidad por todas las causas (HR=0,75) en un plazo de 2 a 5 años.
• Esta asociación inversa se atenuó con el tiempo, con un riesgo 8% menor después de >17 años (HR=0,92).
• También se observaron menores riesgos de mortalidad por cáncer y enfermedades cardiovasculares, que se atenuaron con el tiempo.

Conclusiones:

• Se encontraron asociaciones inversas dependientes del tiempo entre el SII y la mortalidad por todas las causas, por cáncer y por enfermedades cardiovasculares.
• El acceso a la atención médica y la defensa de la salud personal parecieron confundir las asociaciones a corto plazo.
• Se necesita más investigación para comprender los factores que influyen en estas asociaciones durante períodos de seguimiento más prolongados.