Audición binaural, discapacidad neurológica e neuroimagen en la esclerosis múltiple

Área de la Ciencia:

• Neurociencia; Audiología; Inmunología

Sus antecedentes:

• La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune inflamatoria que causa destrucción de la mielina en el sistema nervioso central.; Los déficits auditivos son frecuentes pero a menudo subdiagnosticados en pacientes con EM.; La desmielinización puede alterar las vías auditivas centrales, afectando las capacidades auditivas.

Objetivo del estudio:

• Examinar los umbrales de detección de sonido y la audición funcional en pacientes con EM remitente-recurrente.; Evaluar la función auditiva periférica y central, incluida la percepción del habla y la audición espacial.; Correlacionar los déficits auditivos con la discapacidad neurológica y los cambios cerebrales en la EM.

Principales métodos:

• Treinta pacientes con EM y 30 controles emparejados se sometieron a pruebas audiométricas, pruebas de percepción del habla binaural, pruebas de audición espacial (Listening in Spatialized Noise) y cuestionarios de autoinforme de discapacidad auditiva.; Se evaluó la discapacidad neurológica, el recuento/volumen de lesiones de la sustancia blanca y el volumen cerebral total.; Se analizaron las correlaciones entre las medidas auditivas y las métricas neurológicas/cerebrales.

Principales resultados:

• 18/30 pacientes con EM tuvieron niveles anormales de detección de sonido.; Los pacientes con EM mostraron una percepción del habla binaural significativamente peor, especialmente en tareas de localización de sonido (P<.001).; La peor percepción del habla se correlacionó con una mayor discapacidad neurológica y un menor volumen cerebral; el peor procesamiento binaural se correlacionó con un aumento de las lesiones y un menor volumen cerebral.

Conclusiones:

• Los déficits auditivos en la EM están relacionados con la desmielinización y la neurodegeneración del sistema nervioso central, no solo con la pérdida auditiva periférica.; El procesamiento auditivo central y la percepción del habla están significativamente alterados en pacientes con EM.; Los médicos deben evaluar tanto los déficits auditivos periféricos como los centrales en pacientes con EM debido a su impacto en la calidad de vida.