Nanopartículas Avanzadas para la Eliminación de Bacterias en Endodoncia: Una Revisión Sistemática y Meta-Análisis

Área de la Ciencia:

• Endodoncia
• Nanotecnología
• Ciencia de Materiales

Sus antecedentes:

• La desinfección endodóntica convencional enfrenta desafíos con la penetración de biopelículas y la acción antibacteriana sostenida.
• Los sistemas avanzados de administración basados en nanopartículas ofrecen soluciones potenciales a estas limitaciones.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y meta-analizar la eficacia y aplicabilidad clínica de los sistemas de administración de antibacterianos basados en nanopartículas para la desinfección endodóntica.
• Comparar estos sistemas avanzados con los tratamientos endodónticos convencionales.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva en múltiples bases de datos (PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, Google Scholar) de estudios publicados entre enero de 2000 y abril de 2025.
• Se evaluó la calidad de los estudios y el riesgo de sesgo utilizando las herramientas RoB 2 y SYRCLE.
• Los datos se sintetizaron cualitativa y cuantitativamente mediante meta-análisis siguiendo las directrices PRISMA 2020.

Principales resultados:

• Treinta y cinco estudios fueron incluidos en la síntesis cualitativa, con 11 elegibles para meta-análisis.
• Las intervenciones basadas en nanopartículas mostraron una mejora significativa en la eliminación bacteriana en comparación con los métodos convencionales (OR agrupado 3,03, p=0,045).
• Estos sistemas demostraron una mayor disrupción de biopelículas, eliminación de la capa de raspado y penetración más profunda en la dentina, con perfiles de seguridad favorables, aunque los datos clínicos son limitados.

Conclusiones:

• Los sistemas de desinfección basados en nanopartículas presentan ventajas significativas sobre los irrigantes endodónticos convencionales, particularmente en la penetración de biopelículas y la eficacia antibacteriana sostenida.
• Los hallazgos clínicos preliminares son prometedores, pero se necesitan ensayos clínicos bien diseñados para confirmar la eficacia y seguridad clínica a largo plazo.
• Estos sistemas ofrecen beneficios prácticos para casos endodónticos desafiantes, mejorando potencialmente los resultados y apoyando los protocolos clínicos actuales.