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Updated: Jan 13, 2026
07:30
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Published on: August 18, 2020
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Alteración de la dinámica cerebral en pacientes con cirrosis sin encefalopatía hepática manifiesta: características
Chao Ju1, Longtao Yang1, Zhongshang Dai2
1Department of Radiology, The Second Xiangya Hospital of Central South University, Changsha, China.
Brain research bulletin
|January 11, 2026
Resumen
Los pacientes con cirrosis y encefalopatía hepática mínima presentan una dinámica de señal cerebral alterada, mostrando una sincronía funcional alterada relacionada con el deterioro cognitivo. Este estudio revela cambios específicos en el estado cerebral asociados con déficits neurocognitivos en estos pacientes.
Área de la Ciencia:
- Neurociencia
- Imagenología Médica
- Biología de Sistemas
Sus antecedentes:
- El deterioro neurocognitivo es común en la cirrosis y está relacionado con una conectividad funcional (FC) cerebral alterada.
- Comprender los cambios en la actividad cerebral dinámica es crucial para explicar los déficits cognitivos en pacientes con cirrosis.
Objetivo del estudio:
- Investigar las propiedades espacio-temporales alteradas de las señales de sangre oxigenada dependiente del nivel (BOLD) en pacientes con cirrosis.
- Explorar la asociación entre la actividad cerebral dinámica y los cambios neurocognitivos, particularmente la encefalopatía hepática mínima (MHE).
Principales métodos:
- Se utilizó la imagen por resonancia magnética funcional en estado de reposo (rs-fMRI) en 77 pacientes con cirrosis y 66 controles sanos.
- El modelo de Markov oculto (HMM) analizó la actividad funcional promedio de todo el cerebro (AFA) y la FC en 5 estados recurrentes.
- La función neurocognitiva se evaluó utilizando la puntuación psicométrica de encefalopatía hepática (PHES).
Principales resultados:
- Los pacientes con cirrosis y MHE mostraron una mayor estabilidad temporal y tiempo dedicado al estado n.º 1 (menor AFA frontoparietal/subcortical, mayor AFA visual).
- Los pacientes con MHE tuvieron una menor ocupación fraccional (FO) y un promedio de tiempo de vida (ALT) en el estado n.º 5 (menor FC dentro de la red, menor AFA de los modos visual, límbico, de la saliencia, somatosensorial y por defecto).
- Se encontró una correlación positiva significativa entre las propiedades dinámicas en el estado n.º 5 y las puntuaciones PHES.
Conclusiones:
- La sincronía funcional cerebral alterada a lo largo del tiempo es evidente en la encefalopatía hepática mínima.
- Los patrones alterados de conectividad cerebral dinámica se asocian con el deterioro cognitivo en la cirrosis.
- El análisis espacio-temporal de las señales BOLD ofrece información sobre los fundamentos neurobiológicos de la MHE.
