Pautas de consenso para la atención ambulatoria de la fiebre neutropénica

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Enfermedades Infecciosas
• Guías de Práctica Clínica

Sus antecedentes:

• Las pautas de manejo de la fiebre neutropénica requieren actualizaciones basadas en nueva evidencia.
• La atención ambulatoria para la fiebre neutropénica de bajo riesgo ofrece beneficios significativos.

Objetivo del estudio:

• Proporcionar recomendaciones actualizadas para la atención ambulatoria de la fiebre neutropénica de bajo riesgo en adultos y niños.
• Incorporar reglas de decisión clínica validadas para la estratificación del riesgo.

Principales métodos:

• Revisión de datos nacionales e internacionales sobre el manejo de la fiebre neutropénica.
• Validación de reglas de decisión clínica para adultos (MASCC, CISNE) y pediátricas (regla AUS).
• Desarrollo de una vía de atención estructurada que incorpore criterios de red de seguridad.

Principales resultados:

• Las herramientas de estratificación del riesgo mejoran los resultados de los pacientes y reducen los costos de atención médica.
• Reglas adultas recomendadas: puntuación MASCC, puntuación CISNE.
• Regla pediátrica recomendada: regla AUS.
• Describe la infraestructura, los regímenes de antimicrobianos orales y los criterios de readmisión para la atención ambulatoria.

Conclusiones:

• Las pautas actualizadas respaldan la atención ambulatoria estratificada por riesgo para la fiebre neutropénica de bajo riesgo.
• Los biomarcadores actuales y las tecnologías portátiles no se recomiendan para uso rutinario.
• La investigación futura debe abordar las lagunas de literatura identificadas.