Astrocitoma Pilocítico: una perspectiva institucional en la última década

Área de la Ciencia:

• Oncología Pediátrica; Neurocirugía; Patología Clínica

Sus antecedentes:

• El astrocitoma pilocítico es un tumor cerebral pediátrico común, que se origina típicamente en el cerebelo con un pronóstico generalmente favorable.; El valor pronóstico de la edad del paciente, la localización del tumor y la extensión de la resección quirúrgica para el astrocitoma pilocítico sigue siendo objeto de debate continuo.; Este estudio evalúa las características clinicopatológicas y radiológicas para identificar factores pronósticos y resultados de supervivencia en pacientes con astrocitoma pilocítico.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las características clinicopatológicas y radiológicas del astrocitoma pilocítico.; Identificar los factores pronósticos que influyen en los resultados de los pacientes.; Evaluar la supervivencia libre de progresión (SLP) a 1 y 5 años y la supervivencia global (SG) a 1, 5 y 10 años.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 101 pacientes con astrocitoma pilocítico confirmado histológicamente (2013-2022).; La recopilación de datos incluyó datos demográficos, presentación clínica, características del tumor, extensión de la resección y terapia adyuvante.; Los resultados de supervivencia se analizaron utilizando métodos de Kaplan-Meier y regresión de Cox (p < 0,05).

Principales resultados:

• El estudio incluyó 101 pacientes (52,5% hombres), con 59 casos pediátricos (<14 años). El cerebelo fue el sitio más común del tumor.; Se logró la resección total bruta (RTB) en el 43,0% de los pacientes. La SV a 1 año fue del 92%, la SV a 5 años fue del 87% y la SV a 10 años fue del 83%; La SP a 1 año fue del 50% y la SP a 5 años fue del 10%. Se observaron tendencias hacia una mejor SV con RTB/resección no total, tumores quísticos, edad pediátrica y ausencia de diseminación leptomeníngea, aunque no fueron estadísticamente significativas.

Conclusiones:

• Este estudio informa por primera vez las tasas de supervivencia del astrocitoma pilocítico en una población de países de ingresos bajos y medianos.; Las tendencias de supervivencia mostraron variaciones según la edad, la enfermedad leptomeníngea, la extensión de la resección y los patrones radiológicos del tumor.; La regresión de Cox identificó los patrones radiológicos, las infecciones del SNC y la disfunción endocrinológica como predictores clave de la supervivencia general.