Caso de Conversación Difícil: Notificación de Defunción

Área de la Ciencia:

• Educación Médica
• Simulación de Medicina de Emergencia
• Capacitación en Habilidades de Comunicación

Sus antecedentes:

• Las conversaciones difíciles, incluidas las notificaciones de defunción, son parte integral de la práctica de la medicina de emergencia (EM).
• La formación formal en estas habilidades de comunicación esenciales a menudo falta en los programas de residencia de EM.
• La educación estructurada puede mejorar significativamente la preparación del alumno y la atención al paciente en encuentros desafiantes.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las habilidades de comunicación, la capacidad de respuesta emocional y la capacidad de los alumnos para llevar a cabo una conversación de notificación de defunción.
• Evaluar la capacidad de los participantes para una comunicación empática y centrada en el paciente durante discusiones difíciles.
• Preparar a los residentes de EM para el módulo de Conversaciones Difíciles del Examen de Certificación de la Junta Estadounidense de Medicina de Emergencia (ABEM).

Principales métodos:

• Se diseñó un examen clínico estructurado (OSCE) de una sola estación centrado en la entrega de una notificación de defunción.
• El OSCE simula un encuentro clínico desafiante, que refleja el formato del examen de certificación ABEM.
• El rendimiento del alumno se evaluó utilizando una lista de verificación anclada en el comportamiento que evalúa las habilidades de comunicación verbal y no verbal.

Principales resultados:

• Los revisores expertos encontraron que los objetivos de aprendizaje eran específicos, medibles y se alineaban con la experiencia del alumno.
• Los facilitadores del profesorado informaron de una guía adecuada para la implementación independiente del caso.
• Los alumnos encontraron que el caso era valioso para practicar habilidades de comunicación y prepararse para el examen de certificación ABEM.

Conclusiones:

• El caso de simulación cumplió eficazmente sus objetivos educativos para preparar a los residentes para conversaciones difíciles.
• Los OSCE estructurados que utilizan la simulación son valiosos para los planes de estudio de residencia de EM.
• Este caso contribuye a cerrar las brechas educativas, estandarizar la formación y mejorar la preparación para la certificación de la junta.