Ruptura capsular posterior: prevención, reconocimiento y manejo - Una revisión

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Complicaciones Quirúrgicas
• Cirugía de Cataratas

Sus antecedentes:

• La rotura capsular posterior (RCP) es una complicación intraoperatoria importante de la cirugía de cataratas.
• Puede provocar secuelas que amenazan la visión si no se maneja de manera rápida y adecuada.
• Los factores que contribuyen incluyen zonulopatía, cataratas polares posteriores, facoemulsificación inadecuada y manipulación excesiva de instrumentos.

Objetivo del estudio:

• Revisar el reconocimiento, la prevención y el manejo de la rotura capsular posterior (RCP) durante la cirugía de cataratas.
• Destacar las estrategias para optimizar los resultados visuales después de esta complicación.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura sobre la rotura capsular posterior (RCP) en la cirugía de cataratas.
• Discusión de herramientas de diagnóstico como la tomografía de coherencia óptica de barrido y las evaluaciones intraoperatorias.
• Análisis de las estrategias de prevención y las técnicas de manejo.

Principales resultados:

• El reconocimiento temprano de la RCP es fundamental para prevenir complicaciones adicionales.
• La prevención implica una planificación quirúrgica meticulosa, hidrodisección cuidadosa, potencia de faco selectiva y estabilidad de la cámara anterior (CA).
• El manejo incluye vitrectomía anterior y la selección adecuada de la lente intraocular (LIO) (enganchada en el surco, fijada al iris, fijada a la esclera o LIOs de cámara anterior).

Conclusiones:

• La vigilancia quirúrgica y la adhesión a las mejores prácticas son esenciales para el manejo de la RCP.
• Un enfoque individualizado para la implantación de LIO y el cuidado postoperatorio es crucial para optimizar los resultados visuales.
• El reconocimiento y manejo rápidos de la RCP minimizan los riesgos como la pérdida de vítreo, los fragmentos de lente retenidos y la malposición de la LIO.