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Updated: Jan 13, 2026
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Published on: August 15, 2025
Efecto de la asistencia práctica frente a la no práctica en el rendimiento del aprendiz en la formación de CPRE: un
Xu Wang1, Lijun Lou1, Chenxi Kang1
1State Key Laboratory of Holistic Integrative Management of Gastrointestinal Cancers and National Clinical Research Center for Digestive Diseases, Xijing Hospital of Digestive Diseases, Fourth Military Medical University, 127 Changle West Road, Xincheng District, Xi'an, Shaanxi 710032, China.
La formación en colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) sin contacto manual mediante teleguía es tan eficaz y segura como la formación práctica tradicional. Este método reduce la exposición a la radiación del formador sin afectar el rendimiento del aprendiz ni los resultados del paciente.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología
- Educación Médica
- Simulación Quirúrgica
Sus antecedentes:
- La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es un procedimiento complejo que requiere una formación exhaustiva.
- La formación práctica tradicional puede no ser esencial para el rendimiento del aprendiz o la seguridad del paciente.
- La eficacia y la seguridad de la formación de CPRE sin contacto manual frente a con contacto manual carecían de pruebas sólidas.
Objetivo del estudio:
- Hipotetizar que la asistencia sin contacto manual no es inferior a la asistencia con contacto manual en la formación de CPRE.
- Comparar las tasas de éxito de la canulación y la seguridad de la formación de CPRE sin contacto manual frente a con contacto manual para los aprendices.
- Evaluar el impacto en la exposición a la radiación del formador y los resultados del procedimiento del aprendiz.
Principales métodos:
- Un ensayo aleatorizado que involucró a 770 pacientes con papila nativa.
- Los aprendices fueron asignados aleatoriamente al grupo de asistencia sin contacto manual (teleguía) o al grupo de asistencia con contacto manual.
- El resultado principal fue la canulación exitosa en 10 minutos; la no inferioridad se evaluó mediante análisis por intención de tratar (ITT).
Principales resultados:
- Las tasas de éxito de la canulación fueron casi idénticas: 57,1 % (sin contacto manual) frente a 57,2 % (con contacto manual).
- No se observaron diferencias significativas en el tiempo de canulación, los intentos o las puntuaciones de rendimiento.
- Las tasas de eventos adversos fueron comparables (8,2 % frente a 9,2 %), con una exposición mínima a la radiación para los formadores en el grupo sin contacto manual.
Conclusiones:
- La formación de CPRE sin contacto manual a través de teleguía no es inferior en eficacia y seguridad a la formación con contacto manual.
- Este método alternativo puede integrarse en los planes de estudios de CPRE, reduciendo el riesgo de radiación para el formador.
- Los hallazgos respaldan la expansión de la capacidad de formación y la investigación adicional para optimizar las técnicas de supervisión remota.
