Leishmaniasis cutánea tratada con éxito con terapia fotodinámica: una serie de casos

Área de la Ciencia:

• Dermatología
• Parasitología
• Fotomedicina

Sus antecedentes:

• La leishmaniasis cutánea (LC) es una infección cutánea parasitaria transmitida por flebótomos, que causa diversas lesiones cutáneas.
• Los tratamientos actuales para la LC tienen limitaciones que incluyen toxicidad, carácter invasivo y baja adherencia del paciente, especialmente en niños.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de la terapia fotodinámica (PDT) para el tratamiento de la LC en pacientes adultos y pediátricos.
• Comparar los protocolos de PDT convencional (C-PDT) y PDT con luz diurna (DL-PDT).

Principales métodos:

• Un estudio retrospectivo incluyó a nueve pacientes con LC confirmada por PCR (4 pediátricos, 5 adultos) tratados con tres sesiones mensuales de PDT utilizando 5-ácido aminolevulínico (ALA).
• El dolor se evaluó mediante una escala visual analógica (EVA); se monitorizaron los eventos adversos y los resultados clínicos.

Principales resultados:

• La eliminación completa de las lesiones se logró en todos los pacientes, sin recurrencias y con buenos resultados cosméticos.
• La PDT con luz diurna (DL-PDT) mostró puntuaciones de dolor significativamente más bajas en la escala visual analógica (EVA) (1) en comparación con la PDT convencional (C-PDT) (6).
• Solo se observó eritema leve y transitorio; no ocurrieron eventos adversos sistémicos.

Conclusiones:

• Tanto la C-PDT como la DL-PDT son opciones de tratamiento seguras, eficaces y bien toleradas para la LC.
• La naturaleza no invasiva y el mínimo malestar de la PDT la hacen adecuada para pacientes pediátricos y sensibles al dolor.