Exploración de características retinianas y coroideas en imagen multimodal en coroidopatía serosa central resuelta

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Enfermedades de la retina
• Imagenología médica

Sus antecedentes:

• La coroidopatía serosa central (CSC) es una afección caracterizada por la acumulación de líquido debajo de la retina.
• Comprender los factores que influyen en la resolución del líquido subretiniano (SRF) es crucial para el manejo de la CSC.
• La comparación de la resolución espontánea con la resolución inducida por el tratamiento proporciona información sobre los mecanismos y resultados de la enfermedad.

Objetivo del estudio:

• Comparar los hallazgos de imagen multimodal en pacientes con CSC con resolución espontánea de SRF frente a aquellos con resolución de SRF después de fototerapia dinámica a media dosis (HD-PDT).
• Evaluar las características anatómicas coroideas y su asociación con la resolución de SRF en la CSC.

Principales métodos:

• Comparación retrospectiva de 46 pacientes con CSC con resolución espontánea de SRF y 46 pacientes emparejados con resolución de SRF después de HD-PDT.
• La imagen multimodal incluyó angiografía con fluoresceína (FA), angiografía con verde de indocianina (ICGA) y autofluorescencia de fondo (FAF).
• La tomografía de coherencia óptica (OCT) evaluó el grosor coroideo subfoveal (SFCT), el grosor foveal central (CFT), la continuidad de la membrana limitante externa (ELM) y la zona elipsoide (EZ), y los desprendimientos del epitelio pigmentario (PED).

Principales resultados:

• Los pacientes con resolución espontánea de SRF tuvieron un área mayor de hiperfluorescencia ICGA (p=0.001) y un SFCT más grueso (p=0.006) en comparación con el grupo de HD-PDT.
• La continuidad de la zona elipsoide (EZ) fue menos frecuente en el grupo de resolución espontánea (p=0.008).
• No se encontraron diferencias significativas en el CFT, la continuidad del ELM, el número de PED o el área de hiperfluorescencia FA.

Conclusiones:

• Los pacientes con CSC que experimentan resolución espontánea de SRF presentan características anatómicas coroideas a corto plazo menos favorables.
• Un SFCT más grueso y áreas de hiperfluorescencia ICGA más grandes después de la resolución espontánea pueden indicar diferencias subyacentes en la hemodinámica coroidea.
• Estos hallazgos pueden contribuir a la comprensión de las menores tasas de recurrencia observadas después de la HD-PDT en la CSC.