Meningioma pediátrico y convulsiones: un estudio de cohorte unicéntrico

Área de la Ciencia:

• Neurooncología pediátrica; Neurocirugía; Epileptología

Sus antecedentes:

• Los meningiomas pediátricos son tumores raros, que a menudo se presentan con convulsiones.
• Los resultados de las convulsiones y las estrategias de manejo perioperatorio para los meningiomas pediátricos no están bien documentados.
• Comprender la presentación de las convulsiones y la eficacia del tratamiento es crucial para esta población.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar la presentación de convulsiones en pacientes con meningioma pediátrico.
• Evaluar el uso de medicamentos antiepilépticos (FAE).
• Evaluar los resultados de las convulsiones después de la resección quirúrgica en niños con meningiomas.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes pediátricos (<18 años) diagnosticados con meningioma (2014-2024).
• Inclusión de pacientes tratados quirúrgicamente (confirmados histológicamente) y manejados conservadoramente (presumidos radiográficamente).
• Extracción de datos sobre presentación de convulsiones, uso de FAE, características del tumor, extensión de la resección (EOR) y resultados de convulsiones (clasificación de Engel).

Principales resultados:

• Se analizaron dieciséis pacientes pediátricos (mediana de edad 15 años); el 37,5% presentó convulsiones.
• Se logró una resección total bruta (RTB) en el 91,7% de los pacientes tratados quirúrgicamente y en el 100% de aquellos con convulsiones.
• Al seguimiento a los 3,5 años, el 66,7% logró resultados de la Clase IA de Engel.
• Los regímenes de FAE variaron, lo que indica una falta de protocolos estandarizados.

Conclusiones:

• Las convulsiones son una presentación común en el meningioma pediátrico.
• La RTB parece ser beneficiosa para el control de las convulsiones, pero el manejo de los FAE es heterogéneo.
• Existe la necesidad de pautas basadas en el consenso y estudios multicéntricos adicionales sobre el manejo de las convulsiones por meningioma pediátrico.