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Updated: Jan 17, 2026
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Published on: August 8, 2019
Desafíos de Implementación de una Intervención de Navegación Financiera Multicéntrica: Un Análisis Cualitativo de
Austin R Waters1,2, Michelle L Manning3, Camille R Murray1
1Department of Health Policy and Management, Gillings School of Global Public Health, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA.
La ampliación de la intervención LIFT (Lessen the Impact of Financial Toxicity) resaltó barreras laborales y administrativas. El análisis de las llamadas de los navegadores financieros reveló desafíos clave y estrategias para una implementación exitosa en entornos oncológicos multisitio.
Área de la Ciencia:
- Ciencia de la Implementación
- Investigación de Servicios de Salud
- Apoyo al Paciente Oncológico
Sus antecedentes:
- La intervención LIFT, un programa de navegación financiera, mostró una promesa inicial.
- La ampliación de LIFT a un ensayo de ocho sitios introdujo complejidades de implementación no vistas en su fase piloto.
Objetivo del estudio:
- Analizar los factores que influyen en la implementación de la intervención de navegación financiera LIFT en múltiples sitios de oncología.
- Identificar los desafíos y las estrategias efectivas para la implementación de servicios de navegación financiera en diversos entornos clínicos.
Principales métodos:
- Se utilizó un enfoque cualitativo híbrido deductivo-inductivo.
- Análisis de 55 llamadas de asistencia técnica y 23 de apoyo entre pares con navegadores financieros.
- Se utilizó el Marco Consolidado para la Investigación de la Implementación (CFIR) para categorizar los hallazgos.
Principales resultados:
- 18 temas y 91 subtemas surgieron en los dominios de CFIR, incluyendo problemas de la fuerza laboral, limitaciones de recursos y carga de trabajo del navegador.
- Se identificaron desafíos clave en los entornos externos e internos relacionados con factores institucionales e infraestructura clínica.
- Las estrategias comunes de implementación incluyeron adaptar el ritmo del contenido, reformular el estudio y modificar los métodos de entrega, como las visitas telefónicas.
Conclusiones:
- La implementación de la navegación financiera en múltiples sitios oncológicos presenta importantes desafíos laborales y administrativos.
- Las llamadas de asistencia técnica y apoyo entre pares proporcionan datos valiosos para guiar la implementación de las intervenciones de navegación financiera.
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