Variación estatal del gasto por episodio de tiroidectomía para cáncer de tiroides de bajo riesgo

Área de la Ciencia:

• Economía de la Salud
• Resultados Quirúrgicos
• Oncología

Sus antecedentes:

• Existe una variación significativa en el gasto sanitario para los procedimientos de tiroidectomía.
• Comprender los impulsores de costos es crucial para mejorar el valor de la atención médica.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las variaciones en el gasto por tiroidectomía en pacientes con cáncer de tiroides.
• Identificar los factores que contribuyen a las diferencias de costos en los procedimientos de tiroidectomía.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo utilizando datos de reclamaciones de Michigan (2015-2022).
• Se incluyeron pacientes sometidos a tiroidectomía para cáncer de tiroides de bajo riesgo.
• Se analizó el gasto a 90 días utilizando modelos lineales mixtos para identificar los factores de variabilidad.

Principales resultados:

• Se analizaron 2516 pacientes de 81 centros.
• El gasto a 90 días osciló entre $5917 y $25 630 (mediana $8993).
• Un mayor gasto se asoció con la edad del paciente, las readmisiones, las complicaciones postoperatorias y una estancia hospitalaria prolongada.

Conclusiones:

• La reducción de las complicaciones postoperatorias y las readmisiones hospitalarias son oportunidades clave.
• La optimización de la duración de la estancia puede disminuir los costos generales de la tiroidectomía.
• La mejora de las vías de atención puede mejorar el valor de la tiroidectomía para pacientes con cáncer.