Esteroides Anabólico-Androgénicos a Dosis Suprafisiológicas: Impactos Cardiovasculares y Mecanismos Fisiopatológicos

Área de la Ciencia:

• Ciencia Cardiovascular; Endocrinología; Farmacología

Sus antecedentes:

• Los esteroides anabólico-androgénicos (EAA) se utilizan clínicamente para el hipogonadismo y la anemia.
• El uso no terapéutico de EAA para la mejora estética y del rendimiento es prevalente a dosis suprafisiológicas.
• Este mal uso representa riesgos significativos para la salud cardiovascular.

Objetivo del estudio:

• Revisar los riesgos cardiovasculares del uso de esteroides anabólico-androgénicos (EAA) no terapéuticos y suprafisiológicos.
• Analizar los mecanismos moleculares y las consecuencias cardiovasculares de la ingesta de EAA a dosis altas.
• Destacar la necesidad de intervenciones de salud pública e investigación adicional.

Principales métodos:

• Revisión narrativa de 34 estudios de PubMed (2015-2025).
• Análisis de las vías moleculares (genómicas, no genómicas, eje IGF-1) implicadas en el daño cardiovascular inducido por EAA.
• Inclusión de datos experimentales y epidemiológicos.

Principales resultados:

• El uso de EAA a dosis altas induce remodelación miocárdica, hipertensión, dislipidemia y trombosis.
• Las alteraciones moleculares incluyen cambios en la expresión génica y el metabolismo celular.
• La disfunción endotelial, la inflamación sistémica y la polifarmacia exacerban los riesgos cardiovasculares.

Conclusiones:

• El uso excesivo de EAA está fuertemente relacionado con un aumento de eventos cardiovasculares adversos.
• Los factores conductuales como la polifarmacia empeoran el daño cardiovascular relacionado con los EAA.
• Existe una necesidad urgente de políticas de salud pública, educación y estudios longitudinales sobre los patrones de abuso de EAA y su mitigación.