La compleja relación entre cardiólogos y suplementos dietéticos reductores de lípidos: ¿Odio o amor?

Área de la Ciencia:

• Cardiología; Nutrición; Salud Pública

Sus antecedentes:

• Las recientes guías de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la Sociedad Europea de Aterosclerosis (EAS) abordan los suplementos dietéticos reductores de lípidos.; Una declaración desaconseja los suplementos que carecen de eficacia en la seguridad y la reducción del colesterol LDL, lo que lleva a una mala interpretación como una prohibición general de los nutracéuticos.

Objetivo del estudio:

• Analizar críticamente la actualización de la guía ESC/EAS sobre nutracéuticos reductores de lípidos.; Aclarar la base de evidencia para suplementos específicos y su papel en el manejo del riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Principales métodos:

• Revisión de la actualización de la guía de manejo de dislipidemias ESC/EAS 2025.; Análisis de la clase de recomendación (Clase C) y sus implicaciones.; Evaluación de factores influyentes como las opiniones de la EFSA y ensayos específicos (por ejemplo, el ensayo SPORT).; Evaluación de la evidencia de nutracéuticos bien documentados no abordados en la actualización.

Principales resultados:

• La declaración de la guía sobre suplementos se basa en la opinión de expertos (Clase C), no en evidencia sólida.; El malentendido se ve alimentado por las preocupaciones sobre la levadura roja de arroz y el ensayo SPORT.; Varios nutracéuticos eficaces y seguros (esteroles vegetales, berberina, etc.) están respaldados por metaanálisis pero omitidos.; La actualización no invalida los nutracéuticos basados en evidencia.

Conclusiones:

• Los médicos deben recomendar nutracéuticos basados en evidencia con seguridad y eficacia documentadas.; Los nutracéuticos pueden servir como coadyuvantes de las intervenciones de estilo de vida para personas de bajo riesgo.; Se fomenta una mayor investigación y una interpretación matizada de las guías para una atención óptima al paciente.