Tasa de seroconversión del virus de la hepatitis D en personas con infección crónica por el virus de la hepatitis B...

Área de la Ciencia:

• Hepatología
• Virología
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• El virus de la hepatitis D (VHD) exacerba la progresión de la hepatitis B crónica (VHB).
• Las directrices internacionales actuales no recomiendan las pruebas rutinarias de VHD para personas con antígeno de superficie del VHB (HBsAg) positivo.
• El momento de la superinfección por VHD en individuos coinfectados aún no está claro.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la tasa de superinfección por VHD en individuos HBsAg-positivos.
• Analizar la incidencia de superinfección por VHD en diferentes cohortes geográficas.

Principales métodos:

• El estudio Inci-D analizó muestras de plasma y manchas de sangre seca de dos cohortes prospectivas de VHB en Gambia y Francia.
• Se evaluaron un total de 1016 individuos HBsAg-positivos para detectar anticuerpos anti-VHD.
• La duración del seguimiento varió, con una mediana de 5,98 años en Gambia y 2,1 años en Francia.

Principales resultados:

• La prevalencia basal de VHD fue del 1,1% en Gambia y del 2,5% en Francia.
• Se produjeron casos recién detectados de anticuerpos anti-VHD positivos a tasas de 3,85 por 1000 años-paciente en Gambia y 3,70 por 1000 años-paciente en Francia.
• Las características demográficas y clínicas difirieron entre las cohortes gambiana y francesa.

Conclusiones:

• La incidencia de superinfección por delta de la hepatitis es sustancial entre los portadores de HBsAg en Gambia y Francia.
• Estos hallazgos abogan por la consideración de pruebas serológicas repetidas de VHD en individuos HBsAg-positivos.
• Las pruebas rutinarias de VHD podrían ayudar a identificar pacientes coinfectados para un manejo adecuado.