Adherencia de las enfermeras de urgencias a las guías de catéteres venosos periféricos: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Medicina de Urgencias; Investigación en Enfermería; Prevención de Infecciones

Sus antecedentes:

• Los catéteres venosos periféricos (CVP) son esenciales en los servicios de urgencias, pero las prácticas subóptimas impactan negativamente en los resultados de los pacientes.; Las guías de CVP basadas en la evidencia no se siguen de manera consistente, lo que resalta una brecha crítica en la prestación de atención.; Comprender los factores que influyen en la adherencia es crucial para mejorar la seguridad del paciente y la eficacia del tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Identificar los determinantes que afectan la adherencia a las guías de CVP en entornos de urgencias.; Analizar las estrategias que pueden mejorar la adherencia a los protocolos de inserción, mantenimiento y retirada de CVP.; Informar las intervenciones para mejorar la calidad de la atención de CVP y la seguridad del paciente.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión sistemática utilizando las principales bases de datos (Cochrane, CINAHL, MEDLINE, SCOPUS) a partir de 2018.; Los estudios se centraron en enfermeras/clínicos de urgencias y en los determinantes/estrategias de adherencia a los CVP.; La metodología siguió las directrices del Joanna Briggs Institute y los estándares de reporte PRISMA para revisiones sistemáticas.

Principales resultados:

• Seis estudios revelaron determinantes individuales, organizacionales y clínicos de la adherencia a los CVP, incluyendo déficits de conocimiento, brechas de capacitación y falta de apoyo.; Se identificaron prácticas inconsistentes como una barrera significativa para la adherencia a las guías.; Las estrategias efectivas identificadas incluyen educación continua, inserción guiada por ultrasonido, equipos de acceso vascular e iniciativas de mejora de la calidad.

Conclusiones:

• Se identificaron determinantes y estrategias clave para mejorar la adherencia a la prevención de infecciones por CVP entre las enfermeras de urgencias.; Las intervenciones multimodales que integran capacitación técnica, entornos de apoyo y liderazgo clínico son vitales.; Los esfuerzos futuros deben centrarse en el empoderamiento del equipo, la alineación con los objetivos institucionales y el aumento de la motivación y la autoeficacia de las enfermeras a través de enfoques participativos.