Caso de presunta mordedura de víbora de foseta en la Nepal rural: lecciones para la atención de la mordedura de...

Área de la Ciencia:

• Toxicología Clínica
• Herpetología
• Salud Pública

Sus antecedentes:

• El envenenamiento por víbora de foseta es prevalente en el sur de Asia.
• El antiveneno polivalente indio (ASV) carece de eficacia contra el veneno de víbora de foseta.
• La identificación de especies es un desafío, lo que requiere estrategias de manejo alternativas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el manejo de un caso de envenenamiento por víbora de foseta en Nepal.
• Subrayar la importancia del tratamiento basado en el síndrome sobre la administración ineficaz de antiveneno.
• Destacar los riesgos asociados con el uso inapropiado de antiveneno.

Principales métodos:

• Informe de caso de una mujer de 59 años víctima de mordedura de serpiente en el este de Nepal.
• Evaluación clínica que incluye pruebas de coagulación (20WBCT, PT, INR) y análisis de orina.
• Revisión de la administración de antiveneno y los resultados del paciente.

Principales resultados:

• El paciente presentó edema localizado, coagulación inicial normal y ausencia de sangrado sistémico o neurotoxicidad.
• A pesar de la administración ineficaz de ASV, no se desarrolló coagulopatía.
• El caso sugiere envenenamiento por víbora de foseta, donde el ASV es ineficaz y conlleva riesgos de anafilaxia.

Conclusiones:

• El manejo basado en el síndrome, basado en la presentación clínica y las pruebas de coagulación seriadas, es vital para el envenenamiento por víbora de foseta.
• El uso inapropiado de ASV aumenta el riesgo de anafilaxia sin beneficio terapéutico.
• Se necesitan mejoras sistémicas, incluida la adquisición adecuada de antiveneno y la educación comunitaria.