Entrenamiento adicional basado en RV mejora las funciones de las extremidades superiores en pacientes con ictus en...

Área de la Ciencia:

• Neurorehabilitación
• Tecnología Médica
• Fisioterapia

Sus antecedentes:

• El ictus es una causa principal de discapacidad mundial, y la paresia de las extremidades superiores afecta a más de la mitad de los supervivientes.
• La terapia temprana e intensiva es crucial para la recuperación del ictus, especialmente en la fase subaguda.
• La eficacia de la terapia convencional (TC) puede verse aumentada por enfoques innovadores.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de añadir entrenamiento basado en realidad virtual (RV) a la terapia convencional (TC) para mejorar la función de las extremidades superiores en pacientes con ictus en fase subaguda.
• Evaluar el impacto de la RV en la recuperación motora y la independencia funcional.
• Determinar si el entrenamiento con RV ofrece beneficios más allá de la rehabilitación estándar.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo, simple ciego, que incluyó pacientes con ictus en fase subaguda con paresia del brazo emparejados por pares.
• Dos grupos: terapia convencional (TC) y terapia convencional más realidad virtual (TC+RV).
• Ambos grupos recibieron 4 semanas de terapia (3-4 días/semana); el grupo TC+RV tuvo 3 sesiones semanales adicionales de RV para el entrenamiento de las extremidades superiores. Las medidas de resultado incluyeron la prueba de Fugl-Meyer (FME), la prueba de Box-and-Block y la dinamometría manual y la Escala de Independencia Funcional (FIM).

Principales resultados:

• El grupo TC+RV demostró mejoras significativamente mayores en la función de las extremidades superiores medido por la prueba de Fugl-Meyer (FME) (p=0,009).
• Los pacientes del grupo TC+RV también mostraron una mejora significativa de la independencia funcional (FIM) en comparación con el grupo TC (p<0,001).
• No se observaron diferencias significativas en otros parámetros evaluados entre los grupos.

Conclusiones:

• Un programa adicional de entrenamiento inmersivo basado en RV es beneficioso para pacientes con ictus con déficits en las extremidades superiores.
• Se observó el principio de especificidad, con mejoras principalmente en las funciones entrenadas mediante RV.
• Se recomiendan estudios con muestras más grandes para validar estos hallazgos y explorar aplicaciones más amplias de la RV en la rehabilitación del ictus.