Aumento de la mortalidad en EE. UU. asociada con la coexistencia de apnea obstructiva del sueño y obesidad, 1999-2019

Sus antecedentes:

• La apnea obstructiva del sueño (AOS) y la obesidad coexisten con frecuencia, lo que puede aumentar el riesgo de mortalidad.
• Si bien la obesidad puede predisponer a las personas a la AOS, la AOS también puede afectar negativamente la salud metabólica y contribuir al aumento de peso.
• Los patrones nacionales de mortalidad en personas con AOS y obesidad no se comprenden bien.

Objetivo del estudio:

• Analizar las variaciones regionales y demográficas en la mortalidad entre adultos de EE. UU. con apnea obstructiva del sueño y obesidad coexistentes.
• Examinar las tendencias de mortalidad para esta población entre 1999 y 2019.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de datos de certificados de defunción de EE. UU. (base de datos CDC WONDER) para adultos de 25 años o más.
• Se utilizaron códigos CIE-10 para la apnea obstructiva del sueño (G47.3) y la obesidad (E66).
• Se calcularon las tasas de mortalidad ajustadas por edad (TMA) y se utilizó la regresión Joinpoint para determinar las tendencias (APC, AAPC).

Principales resultados:

• Un total de 60.998 muertes se relacionaron con la coexistencia de AOS y obesidad (1999-2019), con una tasa de mortalidad ajustada por edad (TMA) general de 1,35.
• Las tasas de mortalidad ajustadas por edad mostraron una tendencia creciente constante durante el período de estudio.
• Se observaron tasas de mortalidad más altas en hombres, afroamericanos no hispanos, personas de 65 años o más y residentes del Medio Oeste y áreas rurales.

Conclusiones:

• Las tasas de mortalidad por la coexistencia de apnea obstructiva del sueño y obesidad están aumentando en los EE. UU., aunque la falta de notificación en los certificados de defunción puede afectar los hallazgos.
• Existen disparidades significativas, con una mayor mortalidad entre los afroamericanos no hispanos, los hombres de mayor edad y las personas en regiones rurales/del Medio Oeste.
• La vigilancia integrada, los programas de detección y las intervenciones tempranas son cruciales para el manejo de esta población de alto riesgo.