El grosor de corte del CBCT afecta la precisión diagnóstica del volumen de la lesión periapical

Área de la Ciencia:

• Odontología
• Radiología
• Imagenología Médica

Sus antecedentes:

• Las lesiones periapicales requieren una evaluación precisa para el diagnóstico y el seguimiento del tratamiento.
• La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) es una modalidad de imagen común para la evaluación de lesiones periapicales.
• Las variaciones en los parámetros de adquisición de CBCT, como el grosor de corte (ST), pueden afectar la precisión diagnóstica.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el efecto del grosor de corte variable del CBCT (ST) en la precisión de la detección y la evaluación del volumen de las lesiones periapicales.
• Determinar el ST óptimo para la detección fiable de lesiones periapicales y la medición del volumen mediante CBCT.

Principales métodos:

• Se analizaron cuarenta lesiones periapicales en reconstrucciones CBCT con ST que oscilaban entre 0,125 mm y 2,00 mm.
• Se realizó una segmentación semiautomática utilizando Mimics Research™ para medir el volumen de la lesión y el índice de volumen periapical CBCT (CBCTPAVI).
• La precisión diagnóstica se evaluó mediante tasas de detección y se utilizaron pruebas estadísticas (prueba de Friedman) para comparar las diferencias de volumen y las puntuaciones de CBCTPAVI.

Principales resultados:

• El volumen de la lesión periapical se subestimó significativamente con un ST superior a 1,00 mm.
• Las lesiones más pequeñas exhibieron mayores variaciones de volumen, lo que provocó falsos negativos cuando el ST superó los 0,50 mm.
• Las puntuaciones de CBCTPAVI también mostraron diferencias significativas entre los distintos ST.

Conclusiones:

• El ST del CBCT influye significativamente en las mediciones del volumen de las lesiones periapicales, lo que puede llevar a una interpretación errónea de la progresión o curación de la enfermedad.
• Se recomienda un ST mínimo de 0,50 mm para la detección fiable de todas las lesiones periapicales.
• La optimización de los protocolos de adquisición de CBCT con un ST apropiado equilibra la precisión diagnóstica y la exposición a la radiación.